• 概述

Blumenthal式小切口白內(nèi)障摘除術(shù)是對現(xiàn)代囊外白內(nèi)障摘除術(shù)的改良。兩者的根本區(qū)別在于，Blumenthal式小切口白內(nèi)障摘除術(shù)應(yīng)用前房維持器，持續(xù)保持前房灌注，并利用水壓將較小的晶狀體核脫出囊袋，借助晶狀體滑板將其自隧道小切口挽出。

• 麻醉方式及術(shù)前準(zhǔn)備

1.麻醉方式

球后或球周麻醉。

2.術(shù)前準(zhǔn)備

（1）白內(nèi)障一般檢查。

（2）視功能評價(jià)。

（3）眼局部評價(jià)。

（4）術(shù)前常規(guī)檢查。

（5）術(shù)前3天開始，術(shù)眼點(diǎn)抗生素眼液，并沖洗淚道。

• 適應(yīng)證

幾乎適用于所有類型的白內(nèi)障。

• 禁忌證

晶狀體脫位，角膜內(nèi)皮功能不良。

• 手術(shù)步驟

1.置放前房維持器。將維持器以旋轉(zhuǎn)方式插入切口內(nèi)，使開口進(jìn)入前房。連接灌注管道，調(diào)整灌注瓶距手術(shù)平面45～60cm，保持眼內(nèi)壓在35mmHg為宜。

2.鞏膜隧道切口。

3.撕囊、水分離、核浮起。

4.挽核。

5.清除皮質(zhì)及植入人工晶狀體。

• 術(shù)后并發(fā)癥

角膜失代償，術(shù)后炎癥反應(yīng)，眼內(nèi)炎，青光眼，術(shù)后眼內(nèi)出血，后囊膜渾濁及增殖膜。

• 術(shù)后護(hù)理

1.每日換藥，局部應(yīng)用抗生素點(diǎn)眼，并用快速散瞳劑點(diǎn)眼以活動(dòng)瞳孔。

2.根據(jù)具體情況，可局部聯(lián)合應(yīng)用抗生素和糖皮質(zhì)激素。

3.如有眼壓增高，可采取適當(dāng)措施降低眼壓。

• 術(shù)后飲食

禁食辛辣、刺激性食物，以免加重葡萄膜的炎癥反應(yīng)。