• 概述

Blumenthal式小切口白內障摘除術是對現(xiàn)代囊外白內障摘除術的改良。兩者的根本區(qū)別在于，Blumenthal式小切口白內障摘除術應用前房維持器，持續(xù)保持前房灌注，并利用水壓將較小的晶狀體核脫出囊袋，借助晶狀體滑板將其自隧道小切口挽出。

• 麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

球后或球周麻醉。

2.術前準備

（1）白內障一般檢查。

（2）視功能評價。

（3）眼局部評價。

（4）術前常規(guī)檢查。

（5）術前3天開始，術眼點抗生素眼液，并沖洗淚道。

• 適應證

幾乎適用于所有類型的白內障。

• 禁忌證

晶狀體脫位，角膜內皮功能不良。

• 手術步驟

1.置放前房維持器。將維持器以旋轉方式插入切口內，使開口進入前房。連接灌注管道，調整灌注瓶距手術平面45～60cm，保持眼內壓在35mmHg為宜。

2.鞏膜隧道切口。

3.撕囊、水分離、核浮起。

4.挽核。

5.清除皮質及植入人工晶狀體。

• 術后并發(fā)癥

角膜失代償，術后炎癥反應，眼內炎，青光眼，術后眼內出血，后囊膜渾濁及增殖膜。

• 術后護理

1.每日換藥，局部應用抗生素點眼，并用快速散瞳劑點眼以活動瞳孔。

2.根據(jù)具體情況，可局部聯(lián)合應用抗生素和糖皮質激素。

3.如有眼壓增高，可采取適當措施降低眼壓。

• 術后飲食

禁食辛辣、刺激性食物，以免加重葡萄膜的炎癥反應。